撰稿 云南老年报 李婷 编辑 徐敏
OCT，是英文optical coherence tomography的简称，中文名为“光学相干断层成像技术”，可运用于多种疾病的诊断和和分析，是近年来迅速发展的一种新的光学诊断技术，在医学界被称为“光学活检”。今天，我们邀请云南省阜外心血管病医院介入导管室医师吴泰锋详解OCT作为冠状动脉介入手术（PCI）治疗辅助工具的工作机制和作用原理，它与血管内超声（IVUS）相比有何优势？
光学相干断层扫描
OCT工作机制
吴泰锋医师介绍，血管内OCT是一种以导管为基础的、冠状动脉断层成像检查技术。其分辨率达到10um，能够清楚观察到组织内部细微结构，比目前已经存在的所有冠状动脉检测方法高10倍以上。它利用波长1300nm的近红外光作为成像介质，通过物理学的低相干技术获得高分辨率的血管断层影像，就像我们介入医师的“第三只眼”。
OCT的优势
与血管内超声（IVUS）相比，OCT具有极高的分辨率，其图像更易解读，因此在世界范围内迅速得到普及，广泛应用于在体评估斑块稳定性、指导冠状动脉介入治疗、评价支架植入后即刻效果（支架小梁贴壁、组织脱垂、支架内血栓、血管夹层、残存斑块）及支架远期效果（晚期贴壁不良、晚期血栓、支架内膜覆盖、新生动脉粥样硬化、支架再狭窄等），开创了冠状动脉内影像学检查的新里程，应用OCT有许多重要的新发现，更新了临床对冠心病的认识。
OCT的效果
如今，冠心病介入诊疗时代不仅要求为患者提供更好的介入效果，更要求个体化制订最优策略。随着OCT技术的革新和成熟，临床研究证据更加充分，OCT操作被介入医师、技师熟练掌握，OCT在冠心病动脉粥样硬化临床与基础研究、急性冠状动脉综合征治疗策略选择、介入治疗效果优化、新型支架效果评估、支架内膜覆盖与双抗选择等领域的应用将越来越广泛，并在一定程度上改变或影响现行的冠状动脉介入治疗策略。
云阜导管室全面平移中国医学科学院阜外医院介入导管室成熟的筹建经验，已经成为云南省内乃至整个西南地区最大的心脏介入诊疗中心，也是云南省唯一一个介入手术独立科室，是云南省介入手术培训基地。
